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La FDA aprobó belzutifan más lenvatinib para carcinoma renal avanzado con componente de células claras tras progresión a PD-1/PD-L1. En LITESPARK-011, la combinación mejoró la supervivencia libre de progresión frente a cabozantinib, aunque la supervivencia global aún no alcanzó significación estadística.
Caso clínico peruano publicado en 2026: un varón de 67 años con carcinoma renal de células claras metastásico recibió nefrectomía citorreductora, sunitinib y posteriormente everolimus. Tras progresión después de ambas líneas inició nivolumab en tercera línea y alcanzó respuesta parcial a los 15 meses y respuesta completa a los 24 meses, mantenida durante 110 meses de seguimiento.
El fase III HORIZON-CRC-01 mostró que trastuzumab rezetecan redujo en 67% el riesgo de progresión o muerte frente a tratamiento estándar en cáncer colorrectal avanzado HER2 positivo y RAS/RAF wild-type tras quimioterapia.
La FDA amplió el 9 de septiembre de 2026 la aprobación acelerada de sevabertinib para adultos con cáncer de pulmón no microcítico no escamoso avanzado o metastásico cuyos tumores presentan mutaciones activadoras de HER2/ERBB2 en el dominio tirosina cinasa, independientemente del tratamiento sistémico previo. En 69 pacientes no tratados previamente del estudio fase I/II SOHO-01, la ORR confirmada fue 75% (IC95% 64–85%); el 73% de los respondedores mantuvo la respuesta al menos seis meses y el 38% al menos 12 meses. La aprobación está condicionada a la verificación del beneficio clínico en el fase III SOHO-02.
El panel Molecular and Clinical Genetics de la FDA votó el 23 de septiembre de 2026 a favor de Galleri en las tres preguntas regulatorias: seguridad 10-0, eficacia 6-4 y balance beneficio-riesgo 7-2 con una abstención. La votación es no vinculante y no constituye aprobación. El debate quedó marcado por una especificidad superior al 99,7% y una sensibilidad a 12 meses de 35,0% en PATHFINDER 2 y 31,6% en NHS-Galleri, mientras persiste la incertidumbre sobre si la detección más temprana se traduce en beneficio clínico y menor mortalidad.
La FDA aprobó el 23 de septiembre de 2026 lirafugratinib (Lyrfigtu) para adultos con colangiocarcinoma irresecable, localmente avanzado o metastásico previamente tratado cuyos tumores presentan fusiones o reordenamientos de FGFR2. La decisión se apoya en REFOCUS, donde el inhibidor oral selectivo de FGFR2 logró una ORR del 46% y una duración mediana de respuesta de 11,8 meses en pacientes sin exposición previa a inhibidores de FGFR.
La FDA recomendó a Compass Therapeutics realizar un nuevo ensayo que demuestre beneficio en supervivencia antes de presentar una BLA para tovecimig en cáncer de vías biliares avanzado previamente tratado. COMPANION-002 mostró mejoras significativas en respuesta objetiva y supervivencia libre de progresión, pero no demostró beneficio en supervivencia global por intención de tratar. El resultado regulatorio pone el foco en la diferencia entre retrasar la progresión y demostrar una ganancia de supervivencia.
La FDA otorgó el 22 de septiembre de 2026 la aprobación definitiva de BRAVNETSA (lutecio Lu 177 dotatate) para adultos con tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos SSTR positivos. El producto fue autorizado mediante la vía ANDA tras ser considerado bioequivalente y terapéuticamente equivalente a LUTATHERA, y abre una nueva vía regulatoria para radioligandos terapéuticos. La aprobación no representa un nuevo ensayo de superioridad ni una nueva molécula: su relevancia está en ofrecer una segunda opción de lutecio-177 dotatate y en validar una vía abreviada para este tipo de radiofármacos.
El fase III HARMONi-GI1 alcanzó su objetivo primario de supervivencia global en primera línea de cáncer de vías biliares avanzado, comparando ivonescimab más gemcitabina/cisplatino con durvalumab más gemcitabina/cisplatino. El resultado fue anunciado por Akeso en agosto de 2026 y será presentado como Late-Breaking Abstract en el Presidential Symposium de ESMO 2026. Los datos cuantitativos completos de OS aún no se han comunicado públicamente.
El análisis interino preespecificado de fase III HARMONi-2, presentado en WCLC 2026, mostró que ivonescimab, un anticuerpo biespecífico PD-1/VEGF, prolongó significativamente la supervivencia global frente a pembrolizumab en 398 pacientes con CPNM avanzado PD-L1 positivo sin alteraciones EGFR o ALK. La OS mediana fue de 30,8 frente a 22,6 meses (HR 0,73; IC95% 0,57–0,95; p=0,009), después de que el estudio ya hubiera demostrado una ventaja significativa en PFS.
La FDA publicó el 21 de septiembre de 2026 su resumen ejecutivo para la reunión del 23 de septiembre que evaluará la solicitud PMA de Galleri, el test de detección multicáncer de GRAIL basado en patrones de metilación del ADN libre circulante. En PATHFINDER 2, la sensibilidad a 12 meses fue 35,0% y la especificidad 99,85%; en la primera ronda de NHS-Galleri fue 31,6% y 99,74%, respectivamente. La FDA pide al panel valorar si la evidencia respalda caracterizar Galleri como prueba de detección precoz. No es una aprobación: la decisión regulatoria aún está pendiente.
Antengene inició el 21 de septiembre de 2026 el fase III pivotal CLINCH-3 de ATG-022, un ADC dirigido a CLDN18.2, en adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica avanzado CLDN18.2 positivo. El estudio aleatorizado comparará ATG-022 con tratamiento elegido por el investigador. La decisión se apoya en datos fase I/II donde, a 1,8 mg/kg y en tumores CLDN18.2 IHC 2+ ≥20%, la ORR fue 46,7%, la ORR confirmada 40% y la DCR 86,7%, con OS mediana aún no alcanzada tras 14,03 meses. ATG-022 tiene Breakthrough Therapy Designation del CDE/NMPA, pero sigue siendo investigacional y la designación no equivale a aprobación.
El ensayo fase II EVITA, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, no encontró una diferencia significativa en la tasa de crecimiento de clones anormales entre 109 personas con CCUS o neoplasias mieloides de bajo riesgo tratadas durante 12 meses con 1.000 mg diarios de vitamina C o placebo. Sin embargo, un análisis exploratorio mostró una supervivencia global significativamente mayor con vitamina C tras una mediana de seguimiento de 33,6 meses: 11 muertes frente a 24 y HR 0,35 (IC95% 0,17–0,71; p=0,0025). El hallazgo requiere confirmación en un fase III y no justifica recomendar suplementos como tratamiento oncológico.
La FDA otorgó el 14 de septiembre de 2026 la designación Breakthrough Therapy a daraxonrasib (RASONQUE) en combinación con gemcitabina y nab-paclitaxel para adultos con adenocarcinoma ductal pancreático metastásico no tratado previamente. La designación se apoya en señales preliminares del fase I/II RMC-GI-102, donde una cohorte de 40 pacientes con enfermedad RAS-mutada mostró una tasa de respuesta objetiva confirmada del 58%. La combinación sigue siendo investigacional; la fase III RASolute 303 evaluará daraxonrasib con o sin quimioterapia frente a gemcitabina más nab-paclitaxel.
Un caso publicado en New England Journal of Medicine describe la regresión completa y mantenida durante al menos 12 meses de un hepatoblastoma metastásico resistente a quimioterapia después de dos infusiones ambulatorias de células CAR T autólogas dirigidas a glicano-3 (GPC3) y diseñadas para coexpresar IL-15 e IL-21. El resultado es una señal clínica excepcional para la inmunoterapia celular en tumores sólidos pediátricos, pero procede de un único paciente dentro de un ensayo fase I y requiere confirmación en cohortes mayores.
El CHMP de la EMA emitió el 17 de septiembre de 2026 una opinión positiva para Gevalka (ensartinib) en adultos con cáncer de pulmón no microcítico avanzado ALK positivo, tanto sin tratamiento previo con un inhibidor ALK como tras crizotinib. La recomendación se apoya en eXalt3, donde ensartinib mejoró la supervivencia libre de progresión frente a crizotinib y mostró actividad clínicamente relevante en enfermedad intracraneal. La decisión final corresponde a la Comisión Europea.
El ensayo fase III TAISHAN-302, publicado simultáneamente en The New England Journal of Medicine y presentado en WCLC 2026, mostró que el ADC dirigido a B7-H3 tambotatug pelitecan redujo el riesgo de muerte frente a topotecán en pacientes con cáncer de pulmón microcítico recidivante tras quimioterapia basada en platino. La supervivencia global mediana fue de 13,3 frente a 9,4 meses (HR 0,46; IC95% 0,35–0,62; p<0,001) y la supervivencia libre de progresión de 7,4 frente a 2,8 meses (HR 0,29; IC95% 0,23–0,37). La tasa de respuesta objetiva fue 59,1% frente a 9,7%.
La FDA aprobó el 11 de septiembre de 2026 Pixclara (floretyrosine F 18), un radiofármaco diagnóstico para PET indicado en adultos y niños desde 1 mes para ayudar a diferenciar glioma recurrente o progresivo de cambios relacionados con el tratamiento. La aprobación introduce por primera vez un producto FET-PET autorizado en Estados Unidos y aporta una herramienta metabólica para un problema diagnóstico frecuente tras cirugía, radioterapia o quimiorradiación.
La FDA aprobó el 14 de septiembre de 2026 una actualización de la ficha de tarlatamab-dlle (Imdelltra) que reduce de 22–24 a 6–8 horas la monitorización requerida tras las dos primeras infusiones en adultos con cáncer de pulmón microcítico en estadio extenso. Los pacientes mantienen una evaluación de signos vitales al día siguiente y deben permanecer durante 48 horas cerca de un centro sanitario tras las dosis iniciales. La indicación y las advertencias por síndrome de liberación de citocinas y neurotoxicidad no cambian, pero la modificación puede facilitar la administración del biespecífico en centros oncológicos comunitarios.
La FDA aprobó el 9 de septiembre de 2026 una nueva indicación de Ameluz (aminolevulinato de HCl) en gel al 10% combinado con fototerapia dinámica con luz roja mediante BF-RhodoLED o RhodoLED XL para adultos con carcinoma basocelular superficial. La decisión se apoyó en un fase III aleatorizado de 187 pacientes: 65,5% logró respuesta clínica e histológica completa de la lesión diana principal frente a 4,8% con vehículo, mientras la eliminación histológica fue 75,9% frente a 19,0%.
El CHMP de la EMA recomendó el 18 de septiembre de 2026 ampliar la indicación de teclistamab en monoterapia a adultos con mieloma múltiple en recaída o refractario tras al menos una terapia previa. La recomendación se apoya en el fase III MajesTEC-9, donde teclistamab redujo 71% el riesgo de progresión o muerte frente a PVd o Kd (HR 0,29; IC95% 0,23–0,38), con beneficio también en supervivencia global (HR 0,60; IC95% 0,43–0,83). La decisión final corresponde a la Comisión Europea.
El CHMP de la EMA emitió el 18 de septiembre de 2026 una opinión positiva recomendando la autorización de pembrolizumab más enfortumab vedotina como tratamiento perioperatorio —neoadyuvante seguido de adyuvante tras cistectomía radical— para adultos con cáncer de vejiga músculo-invasivo resecable. La recomendación se basa en EV-304/KEYNOTE-B15, fase III, que demostró mejoras significativas en supervivencia libre de eventos y supervivencia global frente a gemcitabina más cisplatino en pacientes elegibles para cisplatino. La decisión final corresponde a la Comisión Europea.
La FDA otorgó el 18 de septiembre de 2026 aprobación completa a imlunestrant más abemaciclib para adultos con cáncer de mama avanzado o metastásico ER+/HER2− con mutación ESR1 tras progresión a al menos una línea de terapia endocrina. En EMBER-3, la combinación alcanzó una PFS mediana de 11,1 frente a 5,5 meses con imlunestrant solo en pacientes ESR1-mutados (HR 0,53; IC95% 0,35–0,80), junto con una ORR de 35% frente a 15%. La FDA también aprobó Guardant360 CDx como diagnóstico acompañante.
El CHMP de la EMA emitió una opinión positiva para relacorilant (Lifyorli) combinado con nab-paclitaxel en cáncer epitelial de ovario, trompa de Falopio o peritoneal primario resistente a platino. La recomendación se apoya en ROSELLA, fase III aleatorizado, que mostró mejoras en supervivencia libre de progresión y supervivencia global. La decisión final corresponde ahora a la Comisión Europea y se espera durante el cuarto trimestre de 2026.
El seguimiento de 60,8 meses del fase III ECHO confirma que añadir acalabrutinib a bendamustina y rituximab prolonga la supervivencia libre de progresión en adultos de 65 años o más con linfoma de células del manto previamente no tratado: 72,5 frente a 47,8 meses, HR 0,68 (IC95% 0,53–0,87; p=0,0022). La supervivencia global aún no mostró una diferencia estadísticamente significativa. El beneficio en PFS y el retraso de terapias posteriores refuerzan el papel de la inhibición temprana de BTK, aunque el estudio no demuestra una ventaja de OS.
NICE recomienda trastuzumab deruxtecan (Enhertu) para uso rutinario del NHS en Inglaterra en adultos con cáncer de mama HER2-low avanzado o metastásico cuya enfermedad ha progresado tras tratamiento previo. La decisión, efectiva desde el 17 de septiembre de 2026, llega tras un acuerdo comercial y cambios en los métodos de evaluación de coste-efectividad y calidad de vida. La evidencia clínica de DESTINY-Breast04 mostró una mediana de supervivencia global de 23,4 frente a 16,8 meses y una supervivencia libre de progresión de 9,9 frente a 5,1 meses frente a quimioterapia.
El fase III SERENA-4 no demostró una mejora estadísticamente significativa de supervivencia libre de progresión con camizestrant más palbociclib frente a anastrozol más palbociclib en 1.371 pacientes con cáncer de mama avanzado ER-positivo/HER2-negativo sin tratamiento sistémico previo para enfermedad avanzada. AstraZeneca comunicó una mejora numérica, pero los datos detallados de HR, IC95%, p y medianas aún no se han publicado. El resultado limita una posible expansión de camizestrant a un uso amplio en primera línea, mientras mantiene vigente su estrategia dirigida por ctDNA y mutaciones ESR1.
La FDA aprobó el 17 de septiembre de 2026 una actualización de la información de taletrectinib (Ibtrozi) con seguimiento prolongado de TRUST-I y TRUST-II. En pacientes con CPNM avanzado ROS1 positivo sin tratamiento previo con TKI en TRUST-I, la mediana de duración de respuesta alcanzó 49,7 meses y la mediana de supervivencia libre de progresión 49,6 meses, con 51 meses de seguimiento. La actualización refuerza la evidencia de durabilidad del tratamiento, sin nuevas señales de seguridad comunicadas.
Roche comunicó el 17 de septiembre de 2026 que el fase III CELESTIMO alcanzó su objetivo primario: mosunetuzumab más lenalidomida redujo de forma estadísticamente significativa y clínicamente relevante el riesgo de progresión en linfoma folicular en recaída o refractario tras al menos una línea previa. La supervivencia global era inmadura en el análisis interino. Los datos cuantitativos completos, incluido el hazard ratio y la mediana de PFS, aún no se han comunicado y serán presentados en una próxima reunión médica.
Los nuevos datos de ARROS-1 presentados en WCLC 2026 muestran una tasa de respuesta objetiva del 94% con zidesamtinib en pacientes con CPNM avanzado o metastásico ROS1 positivo sin tratamiento previo con TKI. Tras 15,2 meses de seguimiento, la PFS a 12 meses fue 90%, la mediana de PFS y duración de respuesta no se habían alcanzado y los 10 pacientes evaluables con metástasis cerebrales respondieron intracranealmente. La primera línea sigue siendo investigacional y GSK planea solicitar una ampliación regulatoria en EE. UU. durante 2026.
Los datos actualizados de la etapa 1 no pivotal del fase III PRESERVE-003 mostraron una supervivencia global mediana de 18,5 meses con gotistobart frente a 10,0 meses con docetaxel en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico escamoso metastásico cuya enfermedad progresó tras inmunoterapia y quimioterapia. El hazard ratio fue 0,56 y el resultado fue nominalmente significativo, pero la confirmación depende de la etapa pivotal en curso.
En el ensayo fase II brasileño AMIGO-1 (LACOG 0821; NCT05299125), la combinación de amivantamab, lazertinib y pemetrexed alcanzó una supervivencia libre de progresión a 18 meses del 66,7% y una mediana de PFS de 25,1 meses en 54 pacientes con CPNM avanzado EGFR-mutado sin tratamiento previo. La ORR confirmada fue 85%. Son datos presentados en WCLC 2026, de un estudio fase II de un solo brazo; la comparación con osimertinib es histórica, no aleatorizada, y se comunicó toxicidad importante, incluidas muertes relacionadas con el tratamiento antes de limitar pemetrexed a ocho ciclos.
El fase I/II RMC-6236-001, publicado en New England Journal of Medicine, mostró respuestas objetivas de 31–37% con daraxonrasib en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico RAS-mutado previamente tratado. En el subgrupo sin docetaxel previo tratado con 160–220 mg, la ORR fue 42%, la PFS mediana 8,3 meses y la OS mediana 16,0 meses. La actividad respalda el fase III RASolve 301, aunque la toxicidad de grado ≥3 ocurrió en 54% de la población evaluada y el estudio no fue aleatorizado.
Los datos actualizados de fase I de micvotabart pelidotin (MICVO) en carcinoma escamoso de cabeza y cuello recurrente o metastásico de segunda línea o posterior mostraron una ORR confirmada de 36% y control de enfermedad de 94% en 33 pacientes evaluables tratados con 5,4 mg/kg cada tres semanas bajo un esquema de tope de dosis. La PFS mediana fue de 6,2 meses y la probabilidad de supervivencia global a 12 meses de 79%, con mediana de OS aún no alcanzada. El candidato es un ADC dirigido al dominio EDB de fibronectina extracelular y continúa siendo investigacional.
La FDA otorgó el 9 de septiembre de 2026 aprobación acelerada a sevabertinib para adultos con cáncer de pulmón no microcítico no escamoso localmente avanzado o metastásico con mutaciones activadoras del dominio tirosina-cinasa de HER2. La decisión se apoyó en SOHO-01, donde 69 pacientes no tratados previamente para enfermedad avanzada alcanzaron una ORR del 75%, con 73% de las respuestas mantenidas al menos seis meses. La aprobación exige confirmación de beneficio clínico en el fase III SOHO-02.
Los primeros resultados de SURF302 muestran una tasa de respuesta objetiva de 79% y una respuesta completa de 57% a tres meses con dabogratinib 60 mg una vez al día en pacientes con cáncer vesical no músculo invasivo de bajo grado y riesgo intermedio con alteraciones de FGFR3. En lesiones únicas, la ORR fue 100%. El tratamiento oral selectivo de FGFR3 sigue siendo investigacional y el estudio es fase II, por lo que estos datos no establecen todavía un nuevo estándar ni una aprobación regulatoria.
IDEAYA Biosciences y Servier iniciaron el 9 de septiembre de 2026 el ensayo fase III OptimUM-11, que evalúa darovasertib más crizotinib como tratamiento adyuvante durante 12 meses frente a observación en pacientes con melanoma uveal primario de alto riesgo tras tratamiento local. El estudio busca demostrar si una estrategia dirigida contra la señalización PKC asociada a GNAQ/GNA11 y la dependencia de MET puede retrasar o prevenir la enfermedad metastásica. No existen actualmente tratamientos adyuvantes aprobados para este escenario y el candidato continúa siendo investigacional.
Bristol Myers Squibb comunicó el 8 de septiembre de 2026 resultados positivos de primera lectura del fase II registracional QUINTESSENTIAL de arlocabtagene autoleucel (arlo-cel; BMS-986393), una CAR-T autóloga dirigida contra GPRC5D, en pacientes con mieloma múltiple en recaída o refractario expuestos a cuatro clases terapéuticas, incluida una terapia previa dirigida a BCMA. El estudio alcanzó su objetivo primario de tasa de respuesta objetiva y el objetivo secundario clave de respuesta completa. Las cifras detalladas todavía no se han comunicado y se presentarán en una próxima reunión médica.
El fase III DeLLphi-305 alcanzó su objetivo primario en un análisis interino preespecificado: añadir tarlatamab a durvalumab como mantenimiento después de quimioinmunoterapia inicial mejoró significativamente la supervivencia global frente a durvalumab solo en pacientes con cáncer de pulmón microcítico en estadio extenso sin progresión tras la inducción. También mejoró la supervivencia libre de progresión y la tasa de respuesta objetiva. Los datos numéricos completos del análisis interino aún no han sido comunicados públicamente, por lo que el resultado debe considerarse de primera lectura y pendiente de presentación científica detallada.
La FDA hizo efectiva el 1 de septiembre de 2026 la retirada de la aprobación acelerada de adagrasib más cetuximab para cáncer colorrectal metastásico con KRAS G12C. La decisión siguió al ensayo fase III KRYSTAL-10, que no demostró una mejora estadísticamente significativa de supervivencia libre de progresión ni supervivencia global frente a quimioterapia, pese a una mayor tasa de respuesta objetiva. El caso ilustra cómo la vía de aprobación acelerada exige confirmar el beneficio clínico en estudios aleatorizados.
China aceptó para revisión la solicitud de autorización de risvutatug rezetecan (HS-20093) para adultos con cáncer de pulmón microcítico avanzado o recurrente tras fracaso de quimioterapia basada en platino. La solicitud se apoya en ARTEMIS-008, fase III que alcanzó su objetivo primario de supervivencia global frente a topotecán. Los datos completos se presentarán en WCLC 2026; el hazard ratio y las medianas de supervivencia todavía no han sido comunicados públicamente.
La FDA aceptó para revisión la solicitud suplementaria de Zegfrovy (sunvozertinib) para primera línea en cáncer de pulmón no microcítico avanzado con inserciones de EGFR exon 20. La solicitud se apoya en WU-KONG28, donde sunvozertinib mejoró la supervivencia libre de progresión frente a carboplatino-pemetrexed: 10,3 frente a 7,5 meses (HR 0,65; IC95% 0,50–0,85; p=0,0008), con ORR de 58,9% frente a 31,1%. La supervivencia global era inmadura y 90,2% de los pacientes del brazo de quimioterapia que progresaron cruzaron a sunvozertinib. La aceptación para revisión y la designación Breakthrough Therapy no equivalen a una aprobación de primera línea.
El fase III SWOG/NRG S1914 no demostró beneficio de supervivencia global al añadir atezolizumab antes, durante y después de la radioterapia estereotáctica corporal (SBRT) en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico temprano de alto riesgo, médicamente inoperables. La supervivencia global a dos años fue 82% en ambos grupos (HR 1,04; IC95% 0,69–1,58), mientras los eventos adversos de grado 3 o superior fueron más frecuentes con atezolizumab, 12% frente a 3%, incluyendo dos eventos respiratorios grado 5. El resultado es relevante porque contradice la hipótesis de que intensificar SBRT con inmunoterapia mejoraría el control sistémico en este escenario.
La FDA concedió el 31 de agosto de 2026 la designación Fast Track a MT027, una terapia CAR-T alogénica dirigida contra B7-H3 para glioblastoma recurrente. El producto ya había recibido designación de medicamento huérfano y autorización para un estudio fase II. GLIOMAX-101 (NCT07386002) evalúa células UCAR-T administradas por vía intracerebroventricular en adultos con glioblastoma recurrente o progresivo IDH-wildtype. La designación puede facilitar la interacción regulatoria y acelerar el desarrollo, pero no equivale a aprobación y todavía no existen datos clínicos de eficacia de MT027 en glioblastoma publicados.
Un ensayo aleatorizado de ventana quirúrgica publicado en Nature Communications mostró que nivolumab más ipilimumab administrados antes de la resección de un glioblastoma recurrente aumentaron significativamente la infiltración de linfocitos T y activaron respuestas inmunitarias intratumorales y sistémicas. En la población por intención de tratar, la supervivencia global mediana fue de 402 días con inmunoterapia dual frente a 273 días con nivolumab solo. El estudio es fase I y exploratorio: demuestra actividad farmacodinámica, pero no establece un nuevo estándar terapéutico.
La FDA aprobó Besremi (ropeginterferón alfa-2b-njft) para adultos con trombocitemia esencial. La decisión se apoyó en el fase III SURPASS-ET, donde 37,4% de los pacientes tratados con ropeginterferón alcanzó una respuesta modificada ELN duradera a los meses 9 y 12 frente a 3,6% con anagrelida. El beneficio incluyó mejor control hematológico y una señal favorable sobre eventos trombóticos, aunque la supervivencia y la modificación de la historia natural de la enfermedad requieren seguimiento más prolongado.
El fase III global HARMONi, publicado en The Lancet Oncology, mostró que ivonescimab más carboplatino-pemetrexed mejoró significativamente la supervivencia libre de progresión frente a quimioterapia sola en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico no escamoso con mutaciones EGFR cuya enfermedad progresó tras un TKI de tercera generación. La PFS mediana fue 6,8 frente a 4,4 meses (HR 0,52; IC95% 0,41–0,66). La supervivencia global fue 16,8 frente a 14,0 meses (HR 0,79; IC95% 0,62–1,01), sin alcanzar significación estadística en el análisis primario. El estudio es distinto de HARMONi-2 porque aborda una población EGFR-mutada resistente a TKI y combina ivonescimab con quimioterapia.
La FDA autorizó el 4 de septiembre de 2026 el IND de ACE723, un ADC experimental dirigido contra GPC3 y diseñado para transportar dos cargas citotóxicas mediante la plataforma AD2C de Acepodia. La autorización permite iniciar un estudio fase I en adultos con hepatocarcinoma no resecable o metastásico. ACE723 es el primer candidato de la plataforma AD2C que entra en desarrollo clínico; todavía no existen datos de seguridad ni eficacia en humanos.
Los resultados de calidad de vida y seguridad del fase III ALINA, publicados en The Lancet Oncology en septiembre de 2026, muestran que alectinib adyuvante mantuvo mejoras sostenidas de calidad de vida durante dos años frente a quimioterapia en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico ALK positivo completamente resecado. El análisis complementa el beneficio previamente demostrado en supervivencia libre de enfermedad, con una tasa de DFS a cuatro años de 75,5% frente a 47,0% y HR 0,35.
La FDA concedió el 4 de septiembre de 2026 aprobación acelerada a camizestrant (Etcamah) combinado con un inhibidor CDK4/6 para cáncer de mama HR positivo, HER2 negativo, localmente avanzado o metastásico cuando una mutación ESR1 emerge durante tratamiento con inhibidor de aromatasa más CDK4/6. La estrategia, basada en detección molecular por ctDNA antes de progresión radiológica, mostró una PFS mediana de 16,0 frente a 9,2 meses. La FDA exige estudios confirmatorios porque aún debe verificarse que intervenir en el momento de la resistencia molecular produzca beneficio clínico definitivo.
El ensayo fase III FIND mostró que una vigilancia posoperatoria dinámica guiada por ADN tumoral circulante (ctDNA) metilado más que duplicó la proporción de pacientes con cáncer colorrectal no metastásico recurrente que recibieron tratamiento con intención curativa: 48,1% frente a 23,6% con seguimiento convencional por TC (RR 2,03; IC95% 1,19–3,57; p=0,008). El ctDNA detectó la recurrencia antes, con una ventaja mediana de 3,9 meses, y permitió identificar metástasis hepáticas o pulmonares en una anatomía más favorable para resección. El beneficio en supervivencia global todavía debe demostrarse con seguimiento maduro.
El fase III SHARE mostró que 65 Gy en 26 fracciones produjo resultados oncológicos comparables a 66 Gy en 33 fracciones en hombres con recurrencia bioquímica de cáncer de próstata tras prostatectomía radical. A cuatro años, la supervivencia libre de progresión bioquímica fue 80,1% frente a 78,1%, sin diferencias significativas en metástasis a distancia o supervivencia específica por cáncer. La hipofraccionación redujo las visitas, pero aumentó la toxicidad gastrointestinal tardía de grado ≥2, especialmente sin balón endorrectal.
El análisis interino preespecificado del fase III HARMONi-2 alcanzó su objetivo secundario clave de supervivencia global: ivonescimab mejoró de forma estadísticamente significativa y clínicamente relevante la supervivencia frente a pembrolizumab en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado o metastásico, PD-L1 positivo y sin alteraciones accionables de EGFR o ALK. Los datos numéricos completos de supervivencia global aún no han sido comunicados y se presentarán en una próxima reunión médica.
El ensayo fase II PARADIGM, publicado el 3 de septiembre de 2026 en New England Journal of Medicine, mostró que azacitidina más venetoclax prolongó significativamente la supervivencia libre de eventos frente a quimioterapia de inducción intensiva en adultos con leucemia mieloide aguda recién diagnosticada considerados aptos para inducción. En 172 pacientes, la EFS mediana fue de 14,5 frente a 6,2 meses (HR 0,57; IC95% 0,39–0,84; p=0,002), con menor infección y hemorragia grave y menor hospitalización inicial. El resultado es relevante, pero no establece todavía un nuevo estándar para todos los subgrupos de AML porque excluyó alteraciones como FLT3 y determinados casos NPM1 y no fue diseñado para demostrar una ventaja de supervivencia global.
Los resultados preliminares de primera lectura del fase III CERVINO muestran que el bispecífico BCMA×CD3 etentamig mejoró significativamente la respuesta objetiva y la supervivencia libre de progresión frente a tratamientos estándar en 393 pacientes con mieloma múltiple en recaída o refractario expuestos a tres clases terapéuticas. La ORR fue 74,0% frente a 45,7% y el HR de PFS fue 0,40. La supervivencia global a 12 meses fue 87,9% frente a 72,0%, aunque el límite estadístico preespecificado para OS aún no se había cruzado. El candidato sigue siendo investigacional.
Los resultados fase I/II publicados el 2 de septiembre de 2026 en New England Journal of Medicine muestran actividad de daraxonrasib en 136 pacientes con NSCLC avanzado previamente tratado y mutaciones RAS distintas de G12C. En el subgrupo de 38 pacientes sin exposición previa a docetaxel tratados con 160–220 mg, la tasa de respuesta objetiva fue 42%, el control de enfermedad 89%, la PFS mediana 8,3 meses y la OS mediana 16,0 meses. Daraxonrasib sigue siendo investigacional en NSCLC y estos datos sustentan el fase III RASolve 301.
La FDA concedió el 1 de septiembre de 2026 la designación Breakthrough Therapy a JBS-003 (18F-fluoromisonidazol, FMISO), un trazador PET de hipoxia desarrollado para identificar tumores orofaríngeos HPV positivos no hipóxicos y seleccionar pacientes que podrían recibir una radioterapia mucho menos intensa. El enfoque se está evaluando en un fase III aleatorizado y doble ciego, NCT06563479, que compara una estrategia personalizada guiada por FMISO-PET con la radioterapia estándar. La designación acelera la interacción regulatoria, pero no equivale a una aprobación.
Reconstrucción anonimizada de un cáncer de recto metastásico y multitratado que presentó una respuesta extraordinaria tras bevacizumab a dosis bajas, talidomida y pemetrexed. El caso se comunica como una observación generadora de hipótesis, con declaración explícita de los datos no recuperados y sin atribuir eficacia a la combinación.
La FDA aprobó el 26 de agosto de 2026 daraxonrasib (Rasonque), un inhibidor oral multiselectivo de RAS(ON), para adultos con adenocarcinoma pancreático metastásico que han recibido al menos una terapia sistémica previa o no son candidatos a quimioterapia multiagente. La decisión se apoya en el fase III RASolute 302, donde daraxonrasib duplicó aproximadamente la supervivencia global frente a quimioterapia de elección del médico: 13,2 frente a 6,6 meses en pacientes con mutaciones RAS G12, HR 0,40; también mejoró la supervivencia libre de progresión.
Karyopharm presentó el 31 de agosto de 2026 una sNDA a la FDA para selinexor más ruxolitinib en pacientes con mielofibrosis, solicitando aprobación acelerada y Priority Review. La solicitud se apoya en SENTRY, donde la combinación elevó la respuesta esplénica SVR35 a 49,8% frente a 28,0% con ruxolitinib solo y mostró una señal favorable de supervivencia global, aunque el segundo objetivo coprimario de síntomas no fue significativo y la solicitud aún debe ser aceptada y revisada por la FDA.
Telix completó el reclutamiento de 350 pacientes del estudio fase III BiPASS, que evalúa si combinar PSMA-PET con resonancia magnética puede mejorar la detección de cáncer de próstata clínicamente significativo antes de la biopsia. La compañía informó además que ha avanzado con la FDA en una vía de NDA para esta aplicación diagnóstica. El estudio aún no ha comunicado resultados de eficacia, por lo que la estrategia sigue siendo investigacional en este contexto.
La Comisión Europea aprobó el 1 de septiembre de 2026 trastuzumab deruxtecán (Enhertu) más pertuzumab para adultos con cáncer de mama HER2 positivo irresecable o metastásico en primera línea. La decisión se apoya en DESTINY-Breast09, donde la combinación redujo 44% el riesgo de progresión o muerte frente a taxano, trastuzumab y pertuzumab, con una mediana de supervivencia libre de progresión de 40,7 frente a 26,9 meses.
El fase III NSABP B-59/GeparDouze no alcanzó su objetivo primario: atezolizumab añadido a quimioterapia neoadyuvante no mejoró significativamente la supervivencia libre de eventos en TNBC temprano. Sin embargo, aumentó la respuesta patológica completa y los análisis exploratorios sugieren mayor beneficio en pacientes con afectación ganglionar y tumores con alta infiltración linfocitaria.
El fase III SANOVO alcanzó su objetivo primario y mostró una mejora estadísticamente significativa y clínicamente relevante de la supervivencia libre de progresión con osimertinib más savolitinib frente a osimertinib solo en pacientes no tratados con cáncer de pulmón no microcítico EGFR-mutado y sobreexpresión de MET. El resultado es positivo, pero los datos numéricos completos y las decisiones regulatorias aún están pendientes.
La FDA aprobó ropeginterferón alfa-2b-njft (BESREMi) para adultos con trombocitemia esencial, ampliando su uso más allá de la policitemia vera. La decisión convierte al interferón en una nueva opción regulatoria para una neoplasia mieloproliferativa cuyo manejo busca reducir el riesgo trombótico y controlar la producción excesiva de plaquetas.
BioNTech y Genentech terminaron BNT122-01 (NCT04486378), un fase II de autogene cevumeran como inmunoterapia mRNA personalizada adyuvante en cáncer colorrectal resecado estadio II de alto riesgo o III con ctDNA positivo. Un comité independiente identificó un desequilibrio numérico de supervivencia global entre brazos y concluyó que continuar probablemente no cambiaría el resultado de eficacia. No se identificaron nuevas señales de seguridad. El caso es especialmente relevante tras los resultados positivos recientes de otra vacuna mRNA personalizada en melanoma y subraya que la eficacia de estas plataformas puede depender del contexto inmunológico del tumor.
La FDA aprobó el 25 de agosto de 2026 dos regímenes basados en zanidatamab para adenocarcinoma gastroesofágico HER2 positivo irresecable o metastásico. En HERIZON-GEA-01, zanidatamab más tislelizumab y quimioterapia alcanzó una supervivencia global mediana de 26,4 meses frente a 19,2 meses con trastuzumab y quimioterapia, HR 0,72; también mejoró la supervivencia libre de progresión. La combinación se aprobó para tumores HER2 IHC3+ o IHC2+/ISH+ independientemente de PD-L1.
La FDA concedió el 27 de agosto de 2026 la designación Fast Track a varsetatug masetecan (Varseta-M, CX-2051), un ADC condicionalmente activado dirigido contra EpCAM, para cáncer colorrectal metastásico en recaída o refractario. En fase I, la ORR confirmada alcanzó 32% con 10 mg/kg cada tres semanas y la PFS mediana fue 7,1 meses; la designación no es una aprobación y el programa todavía debe confirmar estos resultados en un estudio registracional.
La FDA concedió el 26 de agosto de 2026 la designación Fast Track a SYS6090 (JMT108), una proteína de fusión biespecífica PD-1/IL-15, para pacientes con cáncer colorrectal metastásico MSS/pMMR que progresó tras tratamiento sistémico estándar. El candidato sigue en desarrollo fase I y no existen todavía datos clínicos de eficacia que permitan calcular ORR, PFS u OS. Su interés está en combinar bloqueo de PD-1 con activación selectiva de IL-15 sobre células inmunitarias PD-1 positivas, una estrategia diseñada para intentar convertir un microambiente inmunológicamente frío en uno más activo.
El fase III TALENTOP, publicado en The Lancet, encontró que la resección hepática después de una respuesta o control con atezolizumab más bevacizumab prolongó significativamente el tiempo hasta el fracaso del tratamiento frente a continuar terapia sistémica en pacientes con hepatocarcinoma localmente avanzado y macroinvasión vascular sin metástasis extrahepáticas. Tras 18,4 meses de seguimiento, el tiempo mediano hasta fracaso fue 20,4 frente a 11,8 meses (HR 0,60; IC95% 0,39–0,91; p=0,015). El estudio aporta evidencia aleatorizada a favor de una estrategia de conversión quirúrgica, pero también mostró más toxicidad grave y dos muertes relacionadas con el tratamiento en el grupo quirúrgico.
Los resultados actualizados y revisados por pares del fase II NEST muestran respuestas patológicas profundas con botensilimab más balstilimab antes de la cirugía en cáncer de colon localizado. En 22 tumores pMMR/MSS, 59% presentó respuesta patológica, 41% respuesta patológica mayor y 32% respuesta patológica completa; además, 88% de los pacientes evaluables eliminó el ctDNA antes de la cirugía y no se observaron recurrencias con seguimientos medianos de 32,2 meses en NEST-1 y 23,5 meses en NEST-2. El estudio es pequeño, de un solo brazo y no demuestra todavía que la estrategia reduzca la recurrencia frente al tratamiento estándar.
Celcuity presentó el 26 de agosto de 2026 una solicitud suplementaria de nuevo fármaco (sNDA) ante la FDA para ampliar la indicación de gedatolisib (REVTORPYK) a pacientes con cáncer de mama HR+/HER2− localmente avanzado o metastásico con mutación PIK3CA tras progresión a terapia endocrina. La solicitud se apoya en VIKTORIA-1, donde gedatolisib más palbociclib y fulvestrant alcanzó una PFS mediana de 11,1 meses frente a 5,6 meses con alpelisib más fulvestrant (HR 0,50; IC95% 0,37–0,68; p<0,0001). La presentación regulatoria no constituye una nueva aprobación.
Un análisis agrupado de 12 estudios prospectivos de fase II reúne datos de 328 pacientes con chordoma convencional localmente avanzado o metastásico, un tumor ultrarraro sin terapias aprobadas. La tasa de respuesta objetiva combinada fue de 4,7% y la mediana de supervivencia libre de progresión de 10,8 meses (IC95% 9,0–12,0). En un análisis leave-one-out, la combinación everolimus/imatinib fue la única estrategia asociada con una PFS significativamente mayor, 14,0 frente a 10,0 meses (HR estimado 0,50; IC95% 0,33–0,77; p=0,0014), aunque el análisis no fue una comparación aleatorizada entre tratamientos.
La FDA aprobó el 26 de agosto de 2026 Rasonque (daraxonrasib), un inhibidor oral multiselectivo de RAS(ON), para adultos con adenocarcinoma pancreático metastásico previamente tratados o que no son candidatos a quimioterapia combinada. La decisión se apoya en el fase III RASolute 302, donde daraxonrasib duplicó aproximadamente la supervivencia global frente a quimioterapia: 13,2 frente a 6,7 meses, HR 0,40; la PFS fue 7,2 frente a 3,6 meses, HR 0,49. Es la primera aprobación de esta clase dirigida a RAS en cáncer pancreático y marca un cambio relevante en una enfermedad impulsada por mutaciones RAS.
Un análisis del ensayo fase II SECOMBIT, publicado en Clinical Cancer Research, encontró que la actividad de timidina quinasa circulante (TKa) puede estratificar el pronóstico y sugerir una secuencia distinta de inmunoterapia y terapia BRAF/MEK en melanoma metastásico BRAF V600. Los pacientes con TKa alta tuvieron peor supervivencia, pero parecieron beneficiarse especialmente de una estrategia de inducción BRAF/MEK seguida de inmunoterapia y posterior reintroducción dirigida. El hallazgo es prometedor, pero exploratorio y requiere validación prospectiva.
Radiopharm Theranostics administró el primer tratamiento de la segunda cohorte de su ensayo fase I/IIa de 177Lu-BetaBart (RV-01), un anticuerpo radiomarcado con lutecio-177 dirigido a la isoforma 4Ig de B7-H3. El avance a 70 mCi siguió a la recomendación positiva de un comité independiente de seguridad y monitorización. El estudio NCT07189871 busca definir seguridad, biodistribución, farmacocinética, dosimetría y una dosis recomendada para futuras fases en múltiples tumores sólidos. No existen todavía resultados clínicos de eficacia publicados y el candidato sigue siendo investigacional.
El fase III HARMONi-GI1 alcanzó su objetivo primario de supervivencia global al comparar ivonescimab más quimioterapia con durvalumab más quimioterapia como primera línea en 682 pacientes con cáncer avanzado de vías biliares. El estudio también alcanzó sus objetivos secundarios clave de supervivencia libre de progresión y respuesta objetiva. Los datos numéricos completos de eficacia y seguridad aún no han sido publicados y se presentarán en un congreso internacional.
AstraZeneca inició TROPION-Urothelial04, un fase III global que evalúa datopotamab deruxtecan más rilvegostomig como tratamiento adyuvante frente al estándar en pacientes con carcinoma urotelial músculo-invasivo de alto riesgo tras resección radical. El estudio prevé 915 participantes y busca determinar si combinar un ADC dirigido a TROP2 con bloqueo dual de PD-1/TIGIT puede reducir recurrencias y prolongar la supervivencia en una población con alto riesgo de recaída.
El fase III MajesTEC-9 mostró que teclistamab, un anticuerpo biespecífico BCMA×CD3, redujo 71% el riesgo de progresión o muerte y 40% el riesgo de muerte frente a PVd o Kd en 593 pacientes con mieloma múltiple en recaída o refractario tras una a tres líneas previas. La PFS a 18 meses fue 69,8% frente a 26,9% y la respuesta completa o mejor 65,9% frente a 16,8%. El beneficio se observó pese a que 85% de los pacientes eran refractarios a anti-CD38 y 80% a lenalidomida, aunque la toxicidad infecciosa fue mayor con teclistamab.
La FDA concedió Fast Track a GI-101A (efdelikofusp alfa) para pacientes con carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico previamente tratados con inmunoterapia. El candidato es una proteína de fusión que combina un dominio CD80 con una variante de IL-2 para bloquear señales inmunosupresoras y expandir células T CD8+ y NK. En datos fase I presentados en ASCO 2026, la combinación con pembrolizumab mostró una ORR de 55% en la cohorte de dosis recomendada de fase II, pero la evidencia sigue siendo temprana y la designación regulatoria no constituye una aprobación.
Un estudio publicado el 26 de agosto de 2026 en Nature Communications integra transcriptómica de célula única, accesibilidad de cromatina, transcriptómica espacial y secuenciación de receptores T para definir la biología del carcinoma renal de translocación (tRCC), un subtipo raro y agresivo impulsado por fusiones TFE3. Los investigadores identificaron seis meta-programas tumorales conservados y encontraron que la actividad de TFE3 favorece un programa de transición epitelio-mesénquima asociado con un microambiente inmunosupresor, con linfocitos CD8+ progenitor-exhaustos, macrófagos SPP1+ y fibroblastos asociados a matriz. El trabajo no prueba una terapia, pero propone vulnerabilidades que podrían orientar nuevas estrategias de medicina de precisión en un tumor para el que no existen tratamientos moleculares específicos aprobados.
Un estudio publicado en Annals of Oncology analizó 1.107 pacientes con cáncer de pulmón no microcítico tratados con radioterapia y encontró que una mayor exposición incidental del timo se asociaba con mayor riesgo de metástasis a distancia y muerte, especialmente cuando el timo conservaba buena salud antes del tratamiento. El hallazgo, apoyado por análisis de TC mediante inteligencia artificial y observado también en pacientes tratados con durvalumab, plantea si el timo debería incorporarse como órgano en riesgo durante la planificación radioterápica. El estudio es observacional y no demuestra causalidad ni justifica reducir la radiación necesaria para controlar el tumor.
El fase III LITESPARK-011 mostró que belzutifan más lenvatinib redujo 30% el riesgo de progresión o muerte frente a cabozantinib en 747 pacientes con carcinoma renal de células claras avanzado que había progresado tras inmunoterapia. La PFS mediana fue 14,8 frente a 10,7 meses (HR 0,70; IC95% 0,59–0,84; p<0,0001), mientras que la supervivencia global mostró una tendencia favorable sin alcanzar significación estadística. El estudio, publicado en The Lancet, aporta evidencia de una nueva estrategia que combina inhibición de HIF-2α y VEGFR.
La FDA concedió el 13 de agosto de 2026 aprobación acelerada a iberdomide (Zenbexus), el primer CELMoD aprobado, en combinación con daratumumab y dexametasona para adultos con mieloma múltiple tras al menos una línea previa que incluyera un inhibidor del proteasoma y un inmunomodulador. En EXCALIBER-RRMM, la respuesta completa con enfermedad mínima residual negativa fue 41% frente a 21% con daratumumab, bortezomib y dexametasona. La aprobación se basa en este marcador sustituto y el ensayo continúa para confirmar beneficio clínico mediante supervivencia libre de progresión.
La pareja teranóstica 68Ga/177Lu-NYM096, dirigida contra la anhidrasa carbónica IX (CAIX), mostró captación tumoral intensa y señales iniciales de respuesta en pacientes con carcinoma renal de células claras metastásico. En el primer estudio en humanos, dos pacientes recibieron la terapia; uno desarrolló gastritis por radiación grado 3, un evento que llevó a suspender el ensayo. El resultado ilustra tanto el potencial de la radioligandoterapia dirigida por imagen como uno de sus principales desafíos: proteger los tejidos normales que también expresan CAIX o reciben exposición incidental.
La FDA aceptó para revisión prioritaria una solicitud de dostarlimab como monoterapia en pacientes previamente no tratados con cáncer de recto localmente avanzado estadio II/III dMMR/MSI-H. La solicitud, presentada bajo Project Orbis, se apoya en AZUR-1, un fase II de un solo brazo que alcanzó su objetivo primario de respuesta clínica completa sostenida a 12 meses. La decisión regulatoria no es una aprobación: la fecha PDUFA está fijada para febrero de 2027 y los datos detallados serán presentados en un congreso posterior.
El fase III PSMAddition mostró que añadir 177Lu-PSMA-617 al bloqueo androgénico y un inhibidor de la vía del receptor androgénico reduce 28% el riesgo de progresión radiográfica o muerte en cáncer de próstata metastásico PSMA positivo sensible a hormonas. La rPFS mejoró significativamente (HR 0,72; IC95% 0,58–0,90; p=0,0021), aunque la supervivencia global aún requiere maduración. El resultado abre la puerta a utilizar una terapia radioligada dirigida contra PSMA más temprano en la enfermedad.
Un estudio publicado en Journal of Clinical Oncology desarrolló y validó PANCprAId, un biomarcador basado en deep learning que analiza imágenes histológicas rutinarias para estimar qué pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático resecado podrían obtener mayor beneficio de gemcitabina o mFOLFIRINOX. En una validación externa de 313 pacientes del ensayo fase III PRODIGE-24/CCTG PA6, el modelo identificó un grupo de 85% con mayor beneficio previsto de mFOLFIRINOX y otro de 15% con mayor beneficio previsto de gemcitabina. Los resultados son prometedores, pero el biomarcador aún requiere validación prospectiva antes de utilizarse para seleccionar tratamiento.
Un análisis secundario del ensayo fase III RxPONDER publicado en Annals of Oncology encontró que la hormona antimülleriana (AMH), un marcador de reserva ovárica, podría refinar la selección de quimioterapia adyuvante en mujeres menores de 55 años con cáncer de mama HR positivo, HER2 negativo, con ganglios positivos y puntuación de recurrencia de hasta 25. La quimioterapia más terapia endocrina mejoró significativamente la supervivencia libre de enfermedad invasiva en las mujeres con AMH ≥10 pg/mL, pero no mostró beneficio en aquellas con AMH <10 pg/mL. Los autores consideran que el hallazgo puede mejorar la medicina de precisión, aunque requiere validación prospectiva y no debe utilizarse todavía como criterio clínico independiente.
Resultados actualizados del fase II PYNNACLE muestran actividad de rezatapopt, un reactivador selectivo de p53, en cáncer de ovario avanzado con la mutación TP53 Y220C. En 72 pacientes evaluables, la tasa de respuesta objetiva fue 44,4%, con una mediana de 1,3 meses hasta la respuesta y 8,2 meses de duración. La señal se mantuvo en enfermedad resistente o refractaria al platino y tras bevacizumab o inhibidores PARP, pero el estudio es de un solo brazo y el fármaco sigue siendo investigacional.
Nuevos análisis del fase III POTOMAC muestran que añadir un año de durvalumab a BCG de inducción y mantenimiento prolongó el tiempo hasta un evento de alto riesgo y favoreció la supervivencia libre de cistectomía en pacientes con cáncer vesical no músculo-invasivo de alto riesgo sin tratamiento previo con BCG. Tras 60,7 meses de seguimiento, el tiempo mediano hasta un evento de alto riesgo fue 14,1 frente a 8,3 meses y el riesgo de cistectomía o muerte se redujo aproximadamente 31%, aunque el análisis de cistectomía aún era inmaduro.
Un análisis secundario del ensayo aleatorizado IMPROVE, destacado por The ASCO Post el 25 de agosto de 2026, encontró que un programa digital de 12 semanas con ejercicio, yoga y mindfulness se asoció con una mayor supervivencia global en pacientes con tumores sólidos y fatiga durante el tratamiento sistémico. A 24 meses, la supervivencia estimada fue 69,1% frente a 52,6% con atención habitual mejorada. El hallazgo es exploratorio y perdió significación estadística tras el ajuste por tumor y estadio, por lo que necesita confirmación en un ensayo diseñado específicamente para supervivencia.
La FDA aprobó el 25 de agosto de 2026 dos regímenes basados en zanidatamab para adultos con adenocarcinoma gastroesofágico HER2 positivo irresecable localmente avanzado o metastásico. La decisión se apoya en el fase III HERIZON-GEA-01, donde zanidatamab más quimioterapia, con o sin tislelizumab, prolongó significativamente la supervivencia libre de progresión frente a trastuzumab más quimioterapia; el triplete también demostró una ventaja estadísticamente significativa de supervivencia global.
El ensayo fase III INTerpath-001 alcanzó sus objetivos de supervivencia libre de recurrencia y supervivencia libre de metástasis al añadir intismeran autogene, una terapia individualizada de neoantígenos basada en mRNA, a pembrolizumab después de la resección completa de melanoma cutáneo de alto riesgo. El estudio incluyó 1.137 pacientes y continuará para evaluar supervivencia global; los datos numéricos completos del análisis interino aún no han sido publicados.
Astellas administró el primer tratamiento del fase III NCT07673887, que evalúa ASP2138, un anticuerpo biespecífico subcutáneo CLDN18.2×CD3, junto con pembrolizumab y quimioterapia en primera línea para adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica CLDN18.2 positivo y HER2 negativo. El ensayo global planea incluir 570 pacientes y tendrá supervivencia global y supervivencia libre de progresión como objetivos coprimarios. ASP2138 sigue siendo investigacional; los datos fase I/Ib previos mostraron una señal preliminar de actividad, pero no permiten establecer eficacia comparativa.
El ensayo fase III global HARMONi, publicado el 25 de agosto de 2026 en The Lancet Oncology, mostró que ivonescimab más quimioterapia prolongó significativamente la supervivencia libre de progresión frente a placebo más quimioterapia en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico no escamoso avanzado o metastásico con mutaciones de EGFR tras progresión a un inhibidor de EGFR de tercera generación. La mediana de PFS fue 6,8 frente a 4,4 meses (HR 0,52; IC95% 0,41–0,66; p<0,0001). El análisis primario de supervivencia global mostró una tendencia favorable, pero no alcanzó significación estadística.
El ensayo fase III TNTCRT, con 458 pacientes y publicado en Journal of Clinical Oncology, encontró que una estrategia de terapia neoadyuvante total que integra radioterapia de curso largo con capecitabina y oxaliplatino administrados durante las fases de inducción, concomitancia y consolidación mejoró la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia libre de metástasis frente a la quimiorradioterapia neoadyuvante convencional en cáncer rectal localmente avanzado de alto riesgo. A tres años, la DFS fue 74,8% frente a 66,0% (HR 0,674; IC95% 0,489–0,929; p=0,016).
El fase III OPTIMA, con 4.429 pacientes con cáncer de mama temprano ER positivo y HER2 negativo de alto riesgo clínico, demostró que una estrategia guiada por el riesgo de recurrencia de Prosigna (PAM50) no fue inferior a la quimioterapia más terapia endocrina. En tumores con ROR ≤60, la supervivencia libre de cáncer de mama invasivo a cinco años fue 93,6% con terapia guiada por el test frente a 94,8% con tratamiento estándar. El resultado también se mantuvo en mujeres premenopáusicas de 40 años o más y en pacientes con cuatro a nueve ganglios positivos.
Los resultados primarios de la fase IIb de OptimUM-02 muestran que darovasertib más crizotinib prolongó significativamente la supervivencia libre de progresión y aumentó las respuestas frente a la elección del investigador en 313 pacientes con melanoma uveal metastásico HLA-A*02:01 negativo sin tratamiento previo. La mediana de PFS fue de 6,9 frente a 3,1 meses (HR 0,42; p<0,0001) y la tasa de respuesta objetiva de 37,1% frente a 5,8%. La supervivencia global, objetivo primario de la fase III, aún no es madura.
Un análisis retrospectivo presentado en ASCO 2026 encontró que pacientes con cáncer colorrectal tratados con FOLFOX o FOLFIRI que utilizaban agonistas del receptor GLP-1 tuvieron una supervivencia global mediana de 28,4 meses frente a 23,6 meses en quienes no los utilizaban (HR 0,82; IC95% 0,76–0,89). También presentaron menos neutropenia y neuropatía asociadas a la quimioterapia. Los resultados son observacionales y no demuestran que los GLP-1 sean un tratamiento contra el cáncer.
Un estudio fase II publicado en Nature Communications evaluó motixafortide más cemiplimab, gemcitabina y nab-paclitaxel en 11 pacientes con adenocarcinoma pancreático metastásico no tratado. La combinación alcanzó una tasa de respuesta objetiva del 64%, con 55% de respuestas parciales confirmadas y 91% de control de enfermedad. El estudio aporta además evidencia de que el eje CXCR4-CXCL12 puede contribuir a excluir células T del tumor y ofrece una explicación biológica para combinar bloqueo de CXCR4 con inmunoterapia. Los resultados son prometedores, pero proceden de una cohorte piloto pequeña y sin comparador contemporáneo.
AstraZeneca decidió el 17 de agosto de 2026 interrumpir el ensayo fase III eVOLVE-Lung02, que comparaba volrustomig más quimioterapia con pembrolizumab más quimioterapia como primera línea en cáncer de pulmón no microcítico metastásico con PD-L1 menor del 50%. Un comité independiente concluyó, tras una revisión planificada, que la combinación era improbable que alcanzara los objetivos duales de supervivencia libre de progresión y supervivencia global en la población con PD-L1 menor del 1%.
Un estudio prospectivo de Mayo Clinic publicado en Gastroenterology muestra que el riesgo de cáncer pancreático o neoplasia precursora avanzada aumenta de forma marcada según el número de características de alarma presentes en un quiste pancreático. A tres años, el riesgo fue de aproximadamente 2% con una característica, 4% con dos y 18% con tres o más. Los resultados apoyan una vigilancia más individualizada y podrían ayudar a reducir cirugías innecesarias sin retrasar la detección de enfermedad de alto riesgo.
El ensayo fase III ConCERT, publicado el 24 de agosto de 2026 en JNCI, encontró que cisplatino 40 mg/m² semanal durante la radioterapia no fue inferior al esquema estándar de 100 mg/m² cada tres semanas en control locorregional a dos años en carcinoma escamoso de cabeza y cuello localmente avanzado no nasofaríngeo. La estrategia semanal además redujo eventos adversos de grado 3 o superior y hospitalizaciones.
Los resultados iniciales del ensayo internacional STAR-TREC, publicados en The Lancet Oncology el 23 de agosto de 2026, muestran que una estrategia de preservación de órgano basada en quimiorradioterapia y cirugía radical solo cuando es necesaria permitió mantener el recto a los 12 meses en 78,5% de los pacientes que eligieron esta vía, frente a 60,6% con radioterapia de curso corto. El estudio sugiere que el manejo adaptado a la respuesta puede reducir la necesidad de resección total del recto, aunque el seguimiento oncológico definitivo aún está pendiente.
La Comisión Europea autorizó el 24 de agosto de 2026 sacituzumab govitecan (Trodelvy) en combinación con pembrolizumab para adultos con cáncer de mama triple negativo irresecable, localmente avanzado o metastásico, sin tratamiento sistémico previo para enfermedad metastásica y con PD-L1 CPS ≥10. La decisión se apoya en el fase III ASCENT-04/KEYNOTE-D19, donde la combinación prolongó la supervivencia libre de progresión frente a quimioterapia más pembrolizumab, con una mediana de 11,2 frente a 7,8 meses y HR 0,65.
La FDA concedió el 24 de agosto de 2026 la designación Fast Track a ERAS-0015, un candidato oral de Erasca diseñado como molecular glue pan-RAS para adenocarcinoma pancreático metastásico. La decisión llega tras señales preliminares de actividad en fase I AURORAS-1, incluida una tasa de respuesta objetiva no confirmada del 57% a ocho semanas en siete pacientes con cáncer pancreático KRAS G12X tratado desde segunda línea, aunque los datos siguen siendo tempranos y no demuestran eficacia comparativa.
La Comisión Europea aprobó el 21 de agosto de 2026 la ampliación de indicación de teclistamab más daratumumab para adultos con mieloma múltiple en recaída o refractario tras al menos una terapia previa. La decisión se apoya en MajesTEC-3, un fase III aleatorizado de 587 pacientes en el que la combinación redujo 83% el riesgo de progresión o muerte y 54% el riesgo de muerte frente a esquemas estándar, con una supervivencia libre de progresión a tres años de 83,4%.
La FDA concedió el 24 de agosto de 2026 revisión prioritaria a la solicitud suplementaria de dostarlimab (Jemperli) para pacientes con cáncer de recto localmente avanzado en estadio II/III con deficiencia de reparación de errores (dMMR) o inestabilidad de microsatélites alta (MSI-H) sin tratamiento previo. La solicitud se apoya en el ensayo fase II AZUR-1, que incluyó 154 pacientes y alcanzó su objetivo primario de respuesta clínica completa sostenida a 12 meses. Si se aprueba, la estrategia podría permitir que algunos pacientes eviten quimioterapia, radioterapia y cirugía.
Japón aprobó el 24 de agosto de 2026 sevabertinib (Hyrnuo) para adultos con cáncer de pulmón no microcítico irresecable, avanzado o recurrente con mutaciones activadoras de HER2/ERBB2. La decisión del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (MHLW) se apoya en el ensayo fase I/II SOHO-01, donde en pacientes sin tratamiento sistémico previo para enfermedad avanzada la tasa de respuesta objetiva fue 75,3%, con una mediana de supervivencia libre de progresión de 13,5 meses y de duración de respuesta de 12,2 meses. La aprobación convierte a sevabertinib en la primera terapia dirigida aprobada en Japón para este contexto y permite su uso independientemente de la línea de tratamiento.
El ensayo fase 1/2 TROPHAMET, publicado en JAMA Oncology, encontró normalización de hCG sin recaída en el 96,2% de 26 pacientes evaluables con tumores trofoblásticos gestacionales de bajo riesgo tratados en primera línea con avelumab más metotrexato. Tras una mediana de seguimiento de 41 meses, 13 de 14 pacientes con intención de embarazo lograron concebir. Los resultados son prometedores, pero proceden de un estudio no aleatorizado y deben confirmarse en estudios comparativos.
Akeso recibió el 21 de agosto de 2026 autorización del Center for Drug Evaluation de la NMPA de China para iniciar un ensayo fase I de AK157D1, un conjugado anticuerpo-fármaco (ADC) dirigido a B7-H3 en pacientes con tumores sólidos avanzados. El candidato combina un anticuerpo humanizado con el inhibidor de topoisomerasa I DXd y busca ampliar la ventana terapéutica de los ADC mediante un diseño propio. El programa es todavía preclínico en cuanto a eficacia clínica: la autorización permite comenzar el estudio, pero aún no existen datos de pacientes.
AbbVie anunció el 21 de agosto de 2026 que presentará en la WCLC 2026 nuevos datos de su cartera de cáncer de pulmón, incluidos resultados clínicos de ABBV-1480 (RC148), un anticuerpo biespecífico PD-1/VEGF, en primera línea de cáncer de pulmón no microcítico. También se actualizarán programas con telisotuzumab adizutecan y ABBV-706 en NSCLC y cáncer de pulmón microcítico. Los datos completos se conocerán durante el congreso.
China aceptó el 21 de agosto de 2026 la solicitud de nuevo fármaco de opamtistomig (LBL-024), un anticuerpo biespecífico PD-L1/4-1BB, para pacientes previamente tratados con carcinoma neuroendocrino extrapulmonar avanzado. La solicitud se apoya en un estudio registracional de 96 pacientes y podría convertirlo, si se aprueba, en el primer tratamiento dirigido a 4-1BB autorizado a nivel mundial.
Merck y Moderna comunicaron el 19 de agosto de 2026 resultados positivos del ensayo fase III INTerpath-001, en el que intismeran autogene, una terapia individualizada de ARNm dirigida a neoantígenos, combinada con pembrolizumab, mejoró significativamente la supervivencia libre de recurrencia y la supervivencia libre de metástasis a distancia frente a pembrolizumab solo en pacientes con melanoma cutáneo de alto riesgo completamente resecado. El ensayo incluyó 1.137 pacientes y no identificó nuevas señales de seguridad.
Brii Biosciences informó el 20 de agosto de 2026 que el primer paciente ya recibió BRII-5395, una vacuna terapéutica de ARNm desarrollada internamente, en un estudio clínico para hepatocarcinoma avanzado relacionado con hepatitis B. El estudio combina BRII-5395 con sintilimab y bevacizumab para evaluar seguridad, tolerabilidad, inmunogenicidad y señales preliminares de actividad antitumoral.
La NMPA de China aprobó el 18 de agosto de 2026 la solicitud IND de HBM7004, un anticuerpo biespecífico B7-H4×CD3 de Harbour BioMed para tumores sólidos avanzados. El candidato busca activar células T directamente sobre tumores que expresan B7-H4 y avanza hacia estudios clínicos tras la autorización previa de un ensayo fase I en Estados Unidos.
Un análisis de Nature del ensayo fase III CheckMate 77T identifica la eliminación preoperatoria de ADN tumoral circulante (ctDNA) como uno de los principales marcadores asociados con mejores resultados tras nivolumab perioperatorio en cáncer de pulmón no microcítico resecable. La estrategia también mostró beneficio en subgrupos con alteraciones genómicas de KEAP1, STK11, CDKN2A o SMARCA4.
BioNTech anunció el 20 de agosto de 2026 que presentará en la WCLC 2026 nuevos datos clínicos de su programa de cáncer de pulmón, incluidos los primeros datos globales de pumitamig combinado con el ADC dirigido a B7-H3 elfetabart drozuntecan. También comunicará datos actualizados de supervivencia global de gotistobart en el ensayo fase III PRESERVE-003. Los resultados detallados se presentarán en septiembre y aún no deben interpretarse como evidencia clínica definitiva.
Un nuevo ensayo fase II iniciado el 20 de agosto de 2026 evaluará ALK201 combinado con ivonescimab en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico escamoso avanzado o metastásico, FGFR2b positivo, EGFR sin mutación y ALK negativo. El estudio busca caracterizar seguridad y actividad antitumoral y explorará el papel de PD-L1 en la selección de pacientes.
Un ensayo fase I de P-PSMA-101, una terapia CAR-T enriquecida en células T de memoria dirigida contra PSMA, mostró actividad antitumoral en cáncer de próstata metastásico resistente a la castración. En 33 pacientes tratados, el 21% logró una reducción del PSA de al menos 50%, mientras dos pacientes mantuvieron remisiones superiores a 12 meses. El estudio también revela toxicidades importantes y destaca el potencial, pero también los desafíos, de las terapias CAR-T en tumores sólidos.
El ensayo fase 1/2 ASPIRE evaluó una combinación de anastrozol, palbociclib, trastuzumab y pertuzumab como primera línea sin quimioterapia en cáncer de mama metastásico HR positivo y HER2 positivo. En 29 pacientes, el 97% obtuvo beneficio clínico a seis meses y la mediana de supervivencia libre de progresión fue de casi 25 meses. Los resultados son prometedores, pero aún necesitan confirmación en estudios aleatorizados.
Un ensayo fase I publicado en Nature Medicine evaluó TX103, una terapia CAR-T dirigida contra B7-H3 administrada directamente dentro del cerebro en pacientes con glioblastoma recurrente. En 15 pacientes tratados, no se identificaron toxicidades limitantes de dosis; ocho de 14 pacientes evaluables lograron control de la enfermedad y la supervivencia global a 12 meses fue de 66,7%. Los resultados son preliminares y requieren confirmación en fase II.
Nuevos datos clínicos publicados en Clinical Cancer Research muestran que una ablación con campos eléctricos pulsados puede remodelar el microambiente inmunitario del cáncer de pulmón no microcítico. En un estudio treat-and-resect, los tumores tratados presentaron más estructuras linfoides terciarias con centros germinales y señales de activación inmune sistémica, lo que plantea una posible vía para potenciar futuras inmunoterapias.
InnoCare anunció el 19 de agosto de 2026 que el CDE de China aprobó un ensayo registracional fase III que comparará mesutoclax más azacitidina frente a venetoclax más azacitidina en pacientes con leucemia mieloide aguda recién diagnosticada, de edad avanzada o no aptos para tratamiento intensivo. El estudio busca demostrar superioridad y tendrá supervivencia global como objetivo principal.
Evaxion amplió el 17 de agosto de 2026 su cartera oncológica con EVX-05, una vacuna terapéutica lista para usar contra el glioblastoma diseñada mediante su plataforma AI-Immunology. El candidato busca atacar antígenos derivados de retrovirus endógenos conservados entre pacientes y se desarrolla en colaboración con Duke University, que prevé dirigir las primeras pruebas clínicas. El programa aún es preclínico y no demuestra eficacia en pacientes.
La FDA concedió el 20 de agosto de 2026 la designación Fast Track a safusidenib, un inhibidor oral y con penetración cerebral de IDH1 mutante, para pacientes con gliomas IDH1-mutantes. El fármaco continúa en investigación y se estudia en el ensayo pivotal fase III SIGMA, mientras datos fase II previos mostraron respuestas duraderas en gliomas de grado 2. Fast Track puede facilitar el desarrollo y revisión regulatoria, pero no equivale a aprobación.
Un nuevo ensayo fase III multicéntrico evaluará cadonilimab más quimioterapia frente a quimioterapia con o sin nivolumab como tratamiento de primera línea del adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica HER2 negativo, irresecable o metastásico. El estudio NCT07700979 prevé incluir 900 pacientes y tendrá supervivencia global como objetivo principal. Se trata de una nueva prueba clínica, no de evidencia de eficacia definitiva.
El ensayo fase III KEYNOTE-B15/EV-304 mostró que enfortumab vedotina más pembrolizumab mejoró significativamente la supervivencia libre de eventos y la supervivencia global frente a cisplatino más gemcitabina en pacientes con carcinoma urotelial músculo-invasivo elegibles para cisplatino. A dos años, la supervivencia libre de eventos fue 79,4% frente a 66,2% y la supervivencia global 86,9% frente a 81,3%.
La FDA proporcionó a Oncolytics Biotech orientación escrita que respalda avanzar el estudio REO 033 hacia una posible expansión pivotal para cáncer colorrectal metastásico RAS-mutado y MSS en segunda línea. La estrategia contempla utilizar respuesta objetiva y duración de respuesta para una posible aprobación acelerada y supervivencia libre de progresión como base para una eventual aprobación tradicional. El programa sigue siendo investigacional y la expansión dependerá de los datos iniciales del estudio en curso.
La FDA concedió la designación Fast Track a BH-30643, un inhibidor macrocilíco de EGFR en investigación, para pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado o metastásico con mutación C797S tras tratamiento con inhibidores EGFR de tercera generación. El programa busca abordar un mecanismo de resistencia para el que las opciones dirigidas siguen siendo limitadas. Los datos clínicos disponibles proceden de fase I/II y todavía no demuestran beneficio comparativo.
El ensayo fase III WU-KONG28 mostró que sunvozertinib produjo una supervivencia libre de progresión significativamente mayor que carboplatino-pemetrexed como tratamiento inicial del cáncer de pulmón no microcítico avanzado con inserciones de EGFR exon 20. En 324 pacientes, la mediana de supervivencia libre de progresión fue de 10,3 frente a 7,5 meses y la respuesta objetiva fue de 58,9% frente a 31,1%.
Un informe publicado en Journal of Hematology & Oncology describe tres pacientes con cáncer gástrico avanzado y metástasis peritoneales tratados con satri-cel, una terapia CAR-T dirigida contra CLDN18.2. Los casos mostraron control peritoneal duradero, con un seguimiento máximo de 48 meses y cirugía de conversión en pacientes con desaparición de las lesiones peritoneales. Los resultados son prometedores, pero proceden de una serie de tres pacientes y no sustituyen evidencia comparativa.
La FDA emitió una Complete Response Letter para 177Lu-edotreotide (ITM-11), un radiofármaco dirigido en investigación para tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos. La agencia señaló problemas de química, fabricación y controles, además de aspectos relacionados con una instalación comercial de terceros, pero no identificó problemas clínicos de eficacia o seguridad ni solicitó nuevos datos clínicos. El resultado retrasa una posible nueva opción de terapia radioligada pese a los resultados positivos del ensayo fase III COMPETE.
Un ensayo aleatorizado fase II publicado en Journal of Clinical Oncology evaluó cabozantinib con o sin radio-223 en pacientes con carcinoma renal metastásico y metástasis óseas. La adición de radio-223 no mejoró la supervivencia libre de eventos esqueléticos y el estudio se detuvo por futilidad en el análisis interino. El resultado aporta una señal importante para seleccionar mejor las estrategias radioterapéuticas dirigidas al hueso.
Moderna y Merck comunicaron el 19 de agosto de 2026 que intismeran autogene, una terapia personalizada de neoantígenos basada en ARNm, más pembrolizumab redujo significativamente la recurrencia y la aparición de metástasis frente a pembrolizumab solo en un ensayo fase III de pacientes con melanoma de alto riesgo completamente resecado. El resultado es un hito para las vacunas terapéuticas contra el cáncer, aunque los datos numéricos completos aún no han sido publicados.
El ensayo fase III ELEVATE mostró que ensartinib adyuvante redujo en aproximadamente 80% el riesgo de recaída o muerte frente a placebo en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico ALK positivo completamente resecado. A los 24 meses, el 86,4% de los pacientes con enfermedad en estadio II a IIIB tratados con ensartinib permanecía vivo y libre de enfermedad frente al 53,5% con placebo.
La FDA autorizó iberdomide en combinación con daratumumab y dexametasona para adultos con mieloma múltiple en recaída o refractario, según información reportada el 13 de agosto de 2026. La decisión introduce el primer CELMoD aprobado en esta enfermedad, aunque la evidencia regulatoria se apoya en enfermedad mínima residual y la supervivencia libre de progresión continúa en evaluación.
El ensayo fase III SARC041 mostró que abemaciclib prolongó de forma significativa la supervivencia libre de progresión frente a placebo en pacientes con liposarcoma desdiferenciado recurrente o metastásico. El beneficio refuerza la inhibición de CDK4 como estrategia dirigida en un sarcoma raro con pocas opciones sistémicas eficaces.
AstraZeneca comunicó el 17 de agosto de 2026 resultados positivos de dos estudios fase III en cáncer de pulmón no microcítico: SAFFRON mostró que osimertinib más savolitinib mejoró significativamente supervivencia libre de progresión y supervivencia global frente a quimioterapia en enfermedad EGFR-mutada con alteraciones de MET tras progresión a osimertinib. En paralelo, DESTINY-Lung04 mostró una mejora significativa de supervivencia libre de progresión con trastuzumab deruxtecán en primera línea para tumores HER2-mutados. Los datos son comunicados de alto nivel y requieren revisión de resultados completos.
La FDA otorgó el 6 de agosto de 2026 aprobación acelerada a una inmunoterapia viral oncolítica genéticamente modificada, vusolimogene oderparepvec (Tudriqev), en combinación con nivolumab para adultos con melanoma cutáneo avanzado irresecable que progresó tras un tratamiento basado en anti-PD-1. El avance destaca por respuestas duraderas en una población con opciones limitadas, aunque la aprobación acelerada requiere confirmación en fase III.
La FDA otorgó aprobación tradicional a selpercatinib para pacientes adultos y pediátricos con tumores sólidos localmente avanzados o metastásicos con fusión RET tras progresión a tratamiento sistémico o sin alternativas satisfactorias. La decisión consolida uno de los ejemplos más claros de tratamiento guiado por biomarcadores independientemente del órgano de origen.
El ensayo fase III RASolute 302 mostró que el inhibidor oral de RAS(ON), daraxonrasib, prolongó de forma marcada la supervivencia global y libre de progresión frente a quimioterapia en pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático metastásico previamente tratado. El resultado representa uno de los avances oncológicos más relevantes de ASCO 2026 y abre una nueva etapa en la posibilidad de atacar directamente una vía biológica central del cáncer pancreático.
Caso docente basado en una publicación de Cureus de 2025 sobre un tumor indiferenciado SMARCA4-deficiente que se presentó inicialmente como una aparente amigdalitis y rápidamente evolucionó con disfagia, odinofagia, adenopatías cervicales y pérdida ponderal marcada. La biopsia de la masa tonsilar mostró pérdida completa de BRG1/SMARCA4. El estudio de extensión reveló enfermedad metastásica en ganglios, pulmones, huesos y mediastino. El paciente recibió carboplatino, paclitaxel y pembrolizumab, con complicaciones graves durante el tratamiento, pero alcanzó remisión completa tras seis ciclos y continuó con pembrolizumab de mantenimiento. El caso ilustra la importancia de sospechar una neoplasia ante lesiones que progresan rápidamente y el potencial de la quimioinmunoterapia en una entidad rara y agresiva.
Caso clínico anonimizado de una paciente de 65 años con carcinoma mucinoso primario de apéndice con componente de células en anillo de sello y carcinomatosis peritoneal. Tras 10 ciclos de nab-paclitaxel más bevacizumab por vía intraperitoneal, presenta nuevamente un cuadro obstructivo con vómitos fecaloideos e imposibilidad para la ingesta. Se describe el cambio a una estrategia intraperitoneal individualizada con paclitaxel liposomal, mitomicina C y N-acetilcisteína, contextualizando la ausencia de un estándar único para esta enfermedad rara y la necesidad de interpretar esta estrategia como experiencia clínica, no como tratamiento establecido.
Caso docente anonimizado y compuesto sobre un paciente con cáncer de próstata metastásico resistente a castración, progresión pese a terapia dirigida al receptor androgénico y hallazgo de una alteración BRCA2 que abre la puerta a una estrategia basada en inhibición de PARP. El caso integra PSA, testosterona, imagen, biomarcadores, secuenciación terapéutica y medicina de precisión, y plantea además el papel emergente de la terapia radioligando dirigida a PSMA.
Caso docente anonimizado y compuesto basado en la literatura clínica sobre cáncer de ovario avanzado tratado con terapia oncológica convencional y Viscum album como intervención complementaria. Se analiza una evolución favorable y se confrontan casos, cohortes controladas, estudios sobre calidad de vida y revisiones sistemáticas, enfatizando los límites para atribuir causalidad al muérdago.
Caso docente anonimizado y compuesto sobre un paciente mayor con una lesión cutánea de crecimiento rápido que conduce al diagnóstico de carcinoma de células de Merkel. Se revisan la sospecha clínica, biopsia e inmunohistoquímica, estadificación, ganglio centinela y la evolución del tratamiento hacia estrategias neoadyuvantes con inmunoterapia, incorporando la evidencia contemporánea disponible hasta 2026.
Se presenta el caso anonimizado de un varón de 58 años con adenocarcinoma de colon sigmoide y metástasis hepáticas sincrónicas limitadas al hígado. El perfil molecular mostró RAS y BRAF nativos, HER2 no amplificado y estabilidad de microsatélites. Después de tratamiento sistémico de conversión con FOLFOX y cetuximab se obtuvo una reducción tumoral suficiente para realizar resección del primario y metastasectomías hepáticas con intención curativa.
Se presenta el caso anonimizado de una mujer de 46 años con carcinoma ductal invasivo de mama HER2 positivo, estadio clínico IIB. Tras seis ciclos de tratamiento neoadyuvante con quimioterapia y doble bloqueo anti-HER2, alcanzó respuesta clínica completa y ausencia de enfermedad invasiva residual en la cirugía. El caso permite revisar la evaluación inicial, el seguimiento de la respuesta y las decisiones posteriores a una respuesta patológica completa.
