Punto de partida
Una persona adulta consulta por tos persistente, pérdida de peso y disnea. Las imágenes muestran una lesión pulmonar con enfermedad a distancia y la biopsia confirma un carcinoma de pulmón no microcítico. El primer reto no es elegir un fármaco, sino ordenar la información que cambia la decisión.
Imagen microscópica editorial de células tumorales
Preguntas que organizan el caso
Se revisan histología, perfil molecular, biomarcadores, carga sintomática, estado funcional y comorbilidades. También se conversa sobre objetivos, logística y tolerancia esperada. Ningún dato aislado reemplaza esta lectura conjunta.
Decisión razonada
La discusión multidisciplinaria contrasta alternativas sistémicas y medidas de soporte. El plan se entiende como una secuencia revisable: tratar, medir respuesta, vigilar toxicidad y volver a decidir.
Aprendizajes para la práctica
Documentar la evidencia utilizada, las incertidumbres y las preferencias expresadas da continuidad al cuidado y evita convertir una recomendación en una orden descontextualizada.