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Los resultados actualizados y revisados por pares del fase II NEST muestran respuestas patológicas profundas con botensilimab más balstilimab antes de la cirugía en cáncer de colon localizado. En 22 tumores pMMR/MSS, 59% presentó respuesta patológica, 41% respuesta patológica mayor y 32% respuesta patológica completa; además, 88% de los pacientes evaluables eliminó el ctDNA antes de la cirugía y no se observaron recurrencias con seguimientos medianos de 32,2 meses en NEST-1 y 23,5 meses en NEST-2. El estudio es pequeño, de un solo brazo y no demuestra todavía que la estrategia reduzca la recurrencia frente al tratamiento estándar.

Se presenta el caso anonimizado de una mujer de 46 años con carcinoma ductal invasivo de mama HER2 positivo, estadio clínico IIB. Tras seis ciclos de tratamiento neoadyuvante con quimioterapia y doble bloqueo anti-HER2, alcanzó respuesta clínica completa y ausencia de enfermedad invasiva residual en la cirugía. El caso permite revisar la evaluación inicial, el seguimiento de la respuesta y las decisiones posteriores a una respuesta patológica completa.

Lectura docente sobre los datos que deben revisarse antes de intensificar o desescalar una estrategia en enfermedad HER2 positiva.