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Atezolizumab añadido a SBRT no mejora la supervivencia en cáncer de pulmón temprano de alto riesgo y aumenta la toxicidad

El fase III SWOG/NRG S1914 no demostró beneficio de supervivencia global al añadir atezolizumab antes, durante y después de la radioterapia estereotáctica corporal (SBRT) en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico temprano de alto riesgo, médicamente inoperables. La supervivencia global a dos años fue 82% en ambos grupos (HR 1,04; IC95% 0,69–1,58), mientras los eventos adversos de grado 3 o superior fueron más frecuentes con atezolizumab, 12% frente a 3%, incluyendo dos eventos respiratorios grado 5. El resultado es relevante porque contradice la hipótesis de que intensificar SBRT con inmunoterapia mejoraría el control sistémico en este escenario.

The Lancet / SWOG / NRG Oncology / National Cancer InstituteCáncer de pulmón no microcítico temprano de alto riesgo, T1–T3N0M0, médicamente inoperableBiomarcadores: PD-L1, SUVmax, TMB, TILs
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NYM096 lleva la radioligandoterapia dirigida a CAIX al cáncer renal metastásico, pero la toxicidad gástrica frena su desarrollo

La pareja teranóstica 68Ga/177Lu-NYM096, dirigida contra la anhidrasa carbónica IX (CAIX), mostró captación tumoral intensa y señales iniciales de respuesta en pacientes con carcinoma renal de células claras metastásico. En el primer estudio en humanos, dos pacientes recibieron la terapia; uno desarrolló gastritis por radiación grado 3, un evento que llevó a suspender el ensayo. El resultado ilustra tanto el potencial de la radioligandoterapia dirigida por imagen como uno de sus principales desafíos: proteger los tejidos normales que también expresan CAIX o reciben exposición incidental.

Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging / The Journal of Nuclear MedicineCarcinoma renal de células claras metastásico (ccRCC)Biomarcadores: CAIX, CA9
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Cisplatino semanal mantiene el control locorregional con menos toxicidad en cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado

El ensayo fase III ConCERT, publicado el 24 de agosto de 2026 en JNCI, encontró que cisplatino 40 mg/m² semanal durante la radioterapia no fue inferior al esquema estándar de 100 mg/m² cada tres semanas en control locorregional a dos años en carcinoma escamoso de cabeza y cuello localmente avanzado no nasofaríngeo. La estrategia semanal además redujo eventos adversos de grado 3 o superior y hospitalizaciones.

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