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Alectinib mantiene la calidad de vida y un perfil de seguridad manejable tras cirugía en cáncer de pulmón ALK positivo

Los resultados de calidad de vida y seguridad del fase III ALINA, publicados en The Lancet Oncology en septiembre de 2026, muestran que alectinib adyuvante mantuvo mejoras sostenidas de calidad de vida durante dos años frente a quimioterapia en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico ALK positivo completamente resecado. El análisis complementa el beneficio previamente demostrado en supervivencia libre de enfermedad, con una tasa de DFS a cuatro años de 75,5% frente a 47,0% y HR 0,35.

The Lancet Oncology / ALINA / PubMedCáncer de pulmón no microcítico (CPNM) ALK positivo completamente resecadoBiomarcadores: ALK, ALK rearrangement, ALK-positive
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Un biomarcador de inteligencia artificial podría personalizar la quimioterapia tras la cirugía del cáncer de páncreas

Un estudio publicado en Journal of Clinical Oncology desarrolló y validó PANCprAId, un biomarcador basado en deep learning que analiza imágenes histológicas rutinarias para estimar qué pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático resecado podrían obtener mayor beneficio de gemcitabina o mFOLFIRINOX. En una validación externa de 313 pacientes del ensayo fase III PRODIGE-24/CCTG PA6, el modelo identificó un grupo de 85% con mayor beneficio previsto de mFOLFIRINOX y otro de 15% con mayor beneficio previsto de gemcitabina. Los resultados son prometedores, pero el biomarcador aún requiere validación prospectiva antes de utilizarse para seleccionar tratamiento.

Journal of Clinical Oncology / Université Paris Cité / INSERMAdenocarcinoma ductal pancreático resecadoBiomarcadores: PANCprAId, histología H&E, morfología epitelial y estromal
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La reserva ovárica medida por AMH podría identificar qué mujeres jóvenes con cáncer de mama necesitan quimioterapia

Un análisis secundario del ensayo fase III RxPONDER publicado en Annals of Oncology encontró que la hormona antimülleriana (AMH), un marcador de reserva ovárica, podría refinar la selección de quimioterapia adyuvante en mujeres menores de 55 años con cáncer de mama HR positivo, HER2 negativo, con ganglios positivos y puntuación de recurrencia de hasta 25. La quimioterapia más terapia endocrina mejoró significativamente la supervivencia libre de enfermedad invasiva en las mujeres con AMH ≥10 pg/mL, pero no mostró beneficio en aquellas con AMH <10 pg/mL. Los autores consideran que el hallazgo puede mejorar la medicina de precisión, aunque requiere validación prospectiva y no debe utilizarse todavía como criterio clínico independiente.

Annals of Oncology / SWOG / Winship Cancer Institute, Emory UniversityCáncer de mama temprano HR positivo, HER2 negativo, con ganglios positivosBiomarcadores: AMH, INHB, ER, HER2, Recurrence Score ≤25
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Durvalumab más BCG retrasa las recaídas de alto riesgo y reduce la necesidad de cistectomía en cáncer vesical no músculo-invasivo

Nuevos análisis del fase III POTOMAC muestran que añadir un año de durvalumab a BCG de inducción y mantenimiento prolongó el tiempo hasta un evento de alto riesgo y favoreció la supervivencia libre de cistectomía en pacientes con cáncer vesical no músculo-invasivo de alto riesgo sin tratamiento previo con BCG. Tras 60,7 meses de seguimiento, el tiempo mediano hasta un evento de alto riesgo fue 14,1 frente a 8,3 meses y el riesgo de cistectomía o muerte se redujo aproximadamente 31%, aunque el análisis de cistectomía aún era inmaduro.

The ASCO Post / AUA 2026 / The OncologistCáncer vesical no músculo-invasivo de alto riesgo, BCG-naiveBiomarcadores: PD-L1, BCG, T1, carcinoma in situ, tumor de alto grado
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La terapia neoadyuvante total intensificada mejora la supervivencia libre de enfermedad en cáncer rectal localmente avanzado de alto riesgo

El ensayo fase III TNTCRT, con 458 pacientes y publicado en Journal of Clinical Oncology, encontró que una estrategia de terapia neoadyuvante total que integra radioterapia de curso largo con capecitabina y oxaliplatino administrados durante las fases de inducción, concomitancia y consolidación mejoró la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia libre de metástasis frente a la quimiorradioterapia neoadyuvante convencional en cáncer rectal localmente avanzado de alto riesgo. A tres años, la DFS fue 74,8% frente a 66,0% (HR 0,674; IC95% 0,489–0,929; p=0,016).

Journal of Clinical Oncology / West China Hospital, Sichuan UniversityCáncer de recto localmente avanzado de alto riesgo, estadio II/IIIBiomarcadores: cT4, cN2, fascia mesorrectal, invasión vascular extramural
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Ensartinib reduce de forma marcada la recaída en cáncer de pulmón ALK positivo resecado

El ensayo fase III ELEVATE mostró que ensartinib adyuvante redujo en aproximadamente 80% el riesgo de recaída o muerte frente a placebo en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico ALK positivo completamente resecado. A los 24 meses, el 86,4% de los pacientes con enfermedad en estadio II a IIIB tratados con ensartinib permanecía vivo y libre de enfermedad frente al 53,5% con placebo.

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